醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:陳鵬亮 人已讀
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轉(zhuǎn)載的早泄治療科普知識,大同小異
什么是早泄?
早泄是指射精總是發(fā)生在插入陰道前或插入陰道1分鐘以內(nèi),缺乏控制射精的能力,并造成自身的不良后果,如苦惱、憂慮、挫折或躲避性生活。
因此,要診斷為早泄,主要有3個要素:
①射精快:一般不超過1分鐘;
②控精能力差:要射即射,無法控制,不能延遲;
③個人為此很是煩惱、焦慮,甚至影響夫妻感情。
敞開心扉,醫(yī)生真的能幫助你
男人好面子,比如在朋友面前總愛炫耀自己“金槍不倒”、“半小時不射”,這都能理解。有時彼此開玩笑,笑話別人是:
“快槍手”——一碰就射;
“張三秒”——每次只能做三秒;
“王五下”——五下即射;
這很多人就不能接受了?
因為早泄對男人的心理的確還是有很大的負(fù)面壓力與影響。另外每次性生活后,妻子所表現(xiàn)出來的種種不滿,或敢怒不敢言,或念念叨叨,也會使男人自尊心受到傷害。
作為男人,一定要勇敢面對,要知道早泄并不是什么不治之癥,敞開心扉,相信醫(yī)生是可以幫助你的。
早泄分類,看看你屬于哪一種?
①原發(fā)性早泄:很好理解,就是從你第一次過性生活開始,你就射精快(<1分鐘)。從那以后,你性生活時間也就沒有長過,每每都是早早鳴金收兵。
②繼發(fā)性早泄:其實之前性生活挺和諧,時間夠長,硬度不錯,妻子也很滿意,但最近一段時間不知道什么原因,逐漸出現(xiàn)或者突然出現(xiàn)射精快了(<1分鐘)。搞得老婆還私下懷疑是不是最近外面有了“小三”。
③境遇性早泄:這一類人射精有時快有時慢,時間彈性大得很,經(jīng)常戲稱自己性生活要“看心情”、“看體力”、“看天氣”。像這種早泄不一定都是病理改變。
④早泄樣射精功能障礙:自己一廂情愿的認(rèn)為射精快,其實射精時間是正常的,有的甚至還很長,嚴(yán)格來講都不能算病。
因此,我每次只能這么跟他解釋:“醫(yī)生可以把病人變成正常人,但不能把正常人變成超人?!?
早泄可以藥物治療
在門診經(jīng)??梢耘龅竭@樣的病人,雖然是因為早泄來看病,但總是喜歡這樣問我:“醫(yī)生,我這早泄是不是很嚴(yán)重?是不是要做手術(shù)?”
我每次總是很平靜的告訴他,“早泄是有藥物治療的?!?
病人都是一臉詫異,“是這樣嗎?我怎么看到到處都有在宣傳,早泄都要做什么什么手術(shù)?”
真的,早泄確實是有藥物治療的!
具體有哪些藥呢?
首選藥物是5-羥色胺再攝取抑制劑,達(dá)帕西?。ū乩麆牛愃扑幬镞€有舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等。
科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),5-羥色胺是控制射精過程的最關(guān)鍵神經(jīng)遞質(zhì),在男人大腦的射精中樞(包括下丘腦、腦干和脊髓)有著豐富的5-羥色胺受體,當(dāng)5-羥色胺水平升高時,就可以使射精延遲。必利勁、舍曲林等藥物就能抑制中樞神經(jīng)元對5-羥色胺的再攝取,進(jìn)而提高5-羥色胺水平,延長射精時間。
補(bǔ)充說明一點:舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等說明書上并沒有明確寫著能治療早泄,因此很多患者存在疑問,這就需要我們耐心解釋。其實和達(dá)帕西?。ū乩麆牛┮粯?,都屬于5-羥色胺再攝取抑制劑,效果都很肯定。只是達(dá)帕西?。ū乩麆牛┯兄戏ǖ倪m應(yīng)證,療效和不良反應(yīng)優(yōu)于其他同類藥而已。
中醫(yī)藥治療也是很好的選擇:中醫(yī)理論認(rèn)為,“精藏制在腎,主宰在心,疏泄在肝”,主要與心、肝、腎關(guān)系密切,切不可認(rèn)為早泄就是腎虛,因而一味的補(bǔ)腎壯陽固澀,記得一定要辨證施治。
不要忘記還有養(yǎng)肝、柔肝、緩肝、斂肝、化肝、養(yǎng)心安神、交通心腎、清利濕熱等治法。
外用藥也可以考慮,就是一般的局麻藥,但只局限于陰莖龜頭過于敏感的早泄才有效。
早泄用藥療程問題
很多病人總是有疑慮:早泄能治好嗎?是不是要長期吃藥???
從現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)看,5-羥色胺再攝取抑制劑治療早泄,在延長射精時間、提升性交滿意度方面都療效顯著。
只是我們必須明白,任何一種藥物對疾病的治療都是有過程的、有時間的,并不是一吃藥馬上就正常了。
藥物該怎么服用?什么時候服用?多大劑量?什么時候才能停藥?還應(yīng)該配合其他什么藥物?這都是有講究的,需要??漆t(yī)生指導(dǎo)。
一般治療周期需要2-3個月時間。
除了吃藥,我還能做些什么?
早泄的治療吃藥只是一方面,還有很多事情是需要夫妻雙方配合完成的。
最重要的一點就是,一定要有足夠的性生活次數(shù):服藥期間,必須保證每周至少2-3次性生活,并且在性生活時一定要有意識的去控制和延長射精時間(相信你能做到,因為服藥后你的控精能力就增強(qiáng)了)。
具體如何控制和延長時間?你可以采取“停-動法”,感覺快射了,停下來幾秒,然后再繼續(xù)抽動,反復(fù)多次;或者也可以通過改變、變換體位的方法來延長時間。
還有就是“前戲”“前戲”“前戲”真的很重要(重要事情說三遍?。。。灰婚_始就直奔主題,一定讓女方興奮起來,也許你的早泄只是因為男女雙方“不同步”、“不匹配”而已。
我的病不是早泄這么簡單,怎么辦?
我們常說“陽痿早泄”,確實如此,它們就如同一對難兄難弟,經(jīng)常一起出現(xiàn)。
臨床上,很多病人并不是單純的早泄,有的還合并有陽痿,有的還合并有慢性前列腺炎,像這種情況就需要陽痿、慢性前列腺炎一起綜合治療,不是單純治療早泄就能解決的了。
手術(shù)不是萬能的?一定三思而后行
早泄手術(shù)治療并不是首選治療方法!國內(nèi)外指南都建議慎重采用,不做推薦。
是否適合早泄陰莖背神經(jīng)選擇性切斷手術(shù)治療,必須同時滿足4個硬性條件:
①一定肯定及必須是原發(fā)性早泄;
②勃起非常非常非常的正常(重要事情說三遍?。。。?;
③龜頭敏感性高于常人,外用局麻藥很有效;
④口服藥物治療確實沒有效。
如果以上這幾個條件你都滿足了才可以考慮手術(shù)治療方案。小伙伴們,你們明白了嗎?
否則免談!
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發(fā)表于:2017-06-04