榮膺4屆年度好大夫
“年度好大夫”是由好大夫在線根據(jù)數(shù)千萬(wàn)患者的真實(shí)就醫(yī)經(jīng)歷,綜合計(jì)算評(píng)選出來的患者心中最認(rèn)可的“好大夫”。
評(píng)選維度包括:醫(yī)生在好大夫平臺(tái)的服務(wù)量、服務(wù)深度、回復(fù)及時(shí)性、回復(fù)滿意度,以及患者就診后的口碑評(píng)價(jià)等,用以體現(xiàn)醫(yī)生的服務(wù)質(zhì)量,及患者對(duì)醫(yī)生服務(wù)的認(rèn)可與信賴。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 核醫(yī)學(xué)科
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發(fā)表者:曹衛(wèi) 人已讀
甲狀腺癌不可怕,碘-131來幫你治愈它!
甲狀腺癌中絕大部分屬于分化型甲狀腺癌,其中約90%是乳頭狀癌,濾泡癌占少數(shù)。
有人說,“如果我一生中一定會(huì)患一種癌的話,我希望是甲狀腺癌?!币?yàn)榉只?!--HAODF:8:jiazhuangxianai-->甲狀腺癌是一種“善良的癌癥”,它的發(fā)展過程相對(duì)緩慢,并不那么兇險(xiǎn)。
分化型甲狀腺細(xì)胞具有一定攝碘功能,能利用碘-131進(jìn)行“生物靶向”的治療。
目前國(guó)內(nèi)外治療分化型甲狀腺癌最理想的方案是:手術(shù)+碘-131治療+甲狀腺素抑制治療。
只要做到早期、合理的治療,通常跟正常人壽命無差異,甚至達(dá)到臨床治愈。
碘-131是一種放射性藥物,可不是一般放在普通藥房里的藥,可以隨來隨取的噢!所以碘-131治療必須有一定的流程。
醫(yī)生將當(dāng)天準(zhǔn)備服碘-131治療的幾名患者全部集中進(jìn)行宣教。請(qǐng)注意,敲黑板,開始講課啦!
首先,服碘-131前、后需要禁食2小時(shí),服用碘-131后可以喝水,但是不能吐口水。
服大劑量131碘治療后,一定要住院隔離。
我們的甲狀腺癌病房是經(jīng)過特殊設(shè)計(jì)的,墻壁比普通墻壁厚3倍,門窗全是重金屬鉛,比“銅墻鐵壁”還堅(jiān)固,是為了保護(hù)周圍環(huán)境不受輻射污染。
是的,為了保護(hù)不需要射線治療的人們,只有將你隔離起來啦!
不過,你吃掉的這些射線還是在安全范圍內(nèi)的,所以,不必要“恐核”!
碘-131治療后第一天多喝水,比正常生理需要量多1/3,即約2000ml/天。
第二天碘-131大部分被甲狀腺吸收后,建議大量飲水,比平時(shí)多3倍,至少3000ml/天。同時(shí),要勤排尿,及時(shí)排空膀胱,避免放射性對(duì)全身不必要的照射,就像沖刷下水道一樣的道理啦!
——住院期間可以吃零食?
——是的,服碘-131后最好立即口含酸性食品,比如話梅、檸檬等,刺激口水不斷地分泌,吞咽,預(yù)防放射性唾液腺炎或者腮腺炎。
住院前后1個(gè)月要盡量避免吃到含碘較多的食物,含碘最多的是海產(chǎn)品,主要是海帶、紫菜、海魚、 海蝦之外,接下來的就是可樂、鵪鶉蛋、雞蛋、盒裝奶制品、叉燒肉和香腸等腌制食品,沒想到吧?
帶魚、墨魚、黃花魚含碘量相對(duì)較少,出院兩周后也可以適量吃吃解饞 ^ _ ^
甲狀腺癌經(jīng)愛偏愛女性,生寶寶是人生的一件大事,會(huì)不會(huì)被耽誤呢?
經(jīng)過大量臨床資料表明,服碘-131治療后的患者不孕不育的發(fā)生率與正常人群中的發(fā)生概率無顯著差異。
住院隔離幾天,做完全身SPECT掃描,待輻射檢測(cè)儀測(cè)量體內(nèi)放射性碘-131殘留量達(dá)標(biāo)后,就可以出院啦!
出院后,醫(yī)生還會(huì)有重要的事情交代噢!
出院醫(yī)囑:
1、堅(jiān)持每天早上空腹服左甲狀腺素片(優(yōu)甲樂)。至少半小時(shí)后才能吃東西,至少間隔三小時(shí)才能喝豆?jié){、牛奶或吃鈣片、胃藥等!
記住,千萬(wàn)不能自行停藥!
2、口服大劑量碘-131后隔離至少住院隔離一周,孕婦與嬰幼兒對(duì)射線更敏感,出院后最好與這些敏感人群隔離至2-3周。
3、碘-131治療后5-6天做SPECT全身顯像,要做頸部斷層CT融合,必要時(shí)還需要做肺部或其他懷疑部位的CT融合,可以通過治療量的碘-131做為顯像劑了解甲狀腺殘余及轉(zhuǎn)移灶情況;
4、出院后40天到核醫(yī)學(xué)科門診復(fù)查復(fù)查甲狀腺功能,調(diào)整左甲狀腺素片藥量,我的門診時(shí)間是周一上午下午、周五上午,記得檢查那天早上等抽血后再服用優(yōu)甲樂。
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發(fā)表于:2017-08-21
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