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醫(yī)學(xué)科普

關(guān)注高齡男性生育

發(fā)表者:史軼超 人已讀

隨著我國(guó)二孩政策的全面實(shí)施,高齡生育成為一個(gè)大家普遍關(guān)注的熱點(diǎn)話(huà)題。繁育后代是人類(lèi)延續(xù)的最基本的保障。男性和女性的生育力均經(jīng)歷發(fā)生、發(fā)展、成熟和退化的過(guò)程。一般而言,35歲之后人類(lèi)的生育力開(kāi)始衰退,在男性表現(xiàn)為精子質(zhì)量的下降和附屬性腺功能的下降。男性35之后,體內(nèi)的雄性激素水平開(kāi)始下降,平均每年以約1%的速度下降,當(dāng)降低至一定水平后,男性也會(huì)出現(xiàn)更年期,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為遲發(fā)性性腺功能減退。同時(shí)男性的精子數(shù)量、精子活動(dòng)力、正常形態(tài)精子百分率均會(huì)出現(xiàn)一定程度下降。另一方面,精子的基因突變會(huì)增加,精子的DNA碎片會(huì)增多,會(huì)增加配偶流產(chǎn)或胚停的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)胎兒的健康也會(huì)產(chǎn)生一定的影響。

是不是高齡男性就不合適生育了呢?并非完全如此。只要我們認(rèn)真做好備孕以及產(chǎn)前的準(zhǔn)備工作,許多不良的影響是可以避免或減少的。

男性的精液由精子和精漿組成,精子是由睪丸中的生精細(xì)胞在雄性激素的作用下產(chǎn)生,隨后睪丸中的精子進(jìn)入附睪,附睪是精子成熟的地方,在射精之前,精子都是儲(chǔ)存在附睪丸中。因此,精子的質(zhì)量主要決定于睪丸和附睪的功能。精漿主要有附睪液、前列腺液和精囊液組成,另外還有少量的尿道球腺液。精漿主要起運(yùn)送、保護(hù)、供能精子的作用,精漿經(jīng)歷了射精初的凝固和隨后的液化過(guò)程,凝固有助于保護(hù)和運(yùn)送精子,液化則有利于精子的運(yùn)動(dòng)。因此,高齡生育男性要保護(hù)好精子,同時(shí)也要保護(hù)好精漿,就如魚(yú)和水一般,好水才會(huì)有好魚(yú)。

影響高齡男性生殖的因素很多,生活方式是一個(gè)我們自身可以干預(yù)的因素,良好的生活習(xí)慣可以改善男性的生育能力和性能力。

1避孕高溫:精子怕熱,所以睪丸是長(zhǎng)在體外而非體內(nèi)。精子適宜的溫度是低于體溫2~3度,超過(guò) 37度后,精子發(fā)生就會(huì)受到影響。

2避孕抽煙和酗酒:吸煙和酗酒可以減少精子發(fā)生,同時(shí)會(huì)增加精子DNA碎片的增加,造成男性不育和女方流產(chǎn)、胚停等風(fēng)險(xiǎn),另外還可能影響性激素水平,導(dǎo)致性欲低下、陽(yáng)痿、早泄等性功能障礙。

3良好的睡眠:熬夜會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌激素分泌不足,造成精子生成數(shù)量減少,活力降低、畸形率升高,因此良好的睡眠是生育力保護(hù)的重要障礙。

4回家吃飯:精子的產(chǎn)生需要足夠的蛋白、適量的維生素和微量元素,合理的膳食可以為精子制造提供可靠的物質(zhì)基礎(chǔ)。

5避免放射輻射、化學(xué)品和重金屬等的接觸:精子對(duì)射線(xiàn)非常敏感,要盡量避免超生理課題的射線(xiàn)。重金屬容易在體內(nèi)聚焦,長(zhǎng)期接觸會(huì)導(dǎo)致精子畸形增加,精子遺傳物質(zhì)結(jié)構(gòu)改變。

6合理的運(yùn)動(dòng):適度的體育運(yùn)動(dòng)不僅有利精子發(fā)生,而且對(duì)男性性功能的改善有利。但過(guò)度的運(yùn)動(dòng)反而會(huì)損害男性生殖健康,因此不提倡過(guò)大劑量的運(yùn)動(dòng)。

7規(guī)律的性生活:規(guī)律的性生活不僅有利于精子的產(chǎn)生,而且增進(jìn)夫妻感情,良好的性生活還有利于心血管系統(tǒng)功能。

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本文僅供健康科普使用,不能做為診斷、治療的依據(jù),請(qǐng)謹(jǐn)慎參閱

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發(fā)表于:2019-05-17

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