冠心病是怎么引起的？

在我國發(fā)病率呈上升趨勢，并趨低齡化。

病因]

冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。主要危險因素包括 1.年齡和性別 多見于40歲以上人群，男性發(fā)病率較高。雌激素有抗動脈粥樣硬化的作用，女性絕經(jīng)期后發(fā)病率明顯增加。 2.脂質(zhì)代謝異常 是本病最重要的危險因素，其異常情況包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）或極低密度脂蛋白（VLDL）增高；高密度脂蛋（HDL）減低；載脂蛋白A（ApoA）降低，載脂蛋白B（ApoB）增高；脂蛋白（a）[Lp（a）]增高。 3.高血壓 與血壓正常的人相比，高血壓患者或血壓增高者患病率更高，可超出前者的4倍。 4.吸煙和被動吸煙 吸煙可引起動脈壁的氧含量降低，加速動脈粥樣硬化的形成。煙草中的尼古丁可引起動脈痙攣、心肌損傷。 5.糖尿病和糖耐量異常 糖尿病患者的發(fā)病率可比無糖尿病者高出5倍。 6.其他因素 肥胖，低體力活動，食物中含有較多的動物脂肪、膽固醇、糖、鈉鹽，遺傳，A型性格都是引起本病的高危因素。

[臨床癥狀]

突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛。

[危害]

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導致心臟功能受到嚴重損害，嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭或猝死。

[并發(fā)癥]

乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后綜合征等。

[檢查]

心電圖、心電圖負荷試驗、動態(tài)心電圖、核素心肌顯像、超聲心動圖、血常規(guī)檢查、生化檢查、冠狀動脈CT。

[診斷]

冠脈造影及血管內(nèi)成像是診斷的“金標準”。