塞翁失馬，焉知非福 ------多囊患者，請走出心靈的桎梏

讓我有提筆沖動(dòng)的是就診的一對母女，走時(shí)哽咽的對我說：“謝謝你，史醫(yī)生?！蔽姨貏e抱歉的說：“其實(shí)我并沒有幫到你們什么”。令我特別意外的是，進(jìn)門后始終面無表情、沉默寡言的女兒突然含淚說了句：“醫(yī)生，你救贖了我的靈魂”。時(shí)隔多日，那個(gè)場景仍會(huì)時(shí)常在眼前閃現(xiàn)，讓我心生感慨。

女兒從初潮開始就月經(jīng)不規(guī)則，自此母親帶著女兒開始了漫長而艱難的求醫(yī)之路。中藥、西藥、針灸、拔罐，但凡想到的、聽到的能治療多囊的方法無不一一嘗試，內(nèi)分泌的檢查也是三月一小抽，半年一大抽?？粗且槐颈竞裰氐牟v和化驗(yàn)單，我內(nèi)心暗想，我要再次令她們失望了。

我常規(guī)的問：“你們今天就診的目的是什么？”

母親充滿期待的說：“從網(wǎng)上查到您是治療多囊的專家，評價(jià)很好，所以我們想來看看，是不是能讓女兒月經(jīng)按時(shí)來潮?！?/span>

圖片來自：123rf.com.cn 正版圖片

我平靜的說：“只要定期吃藥，就能按時(shí)來按時(shí)走?！?/span>

一進(jìn)門便滿臉抗拒的女兒突然近乎絕望的吼道：“我不要再吃藥啦，你就只要讓我的月經(jīng)自己來潮就可以啦！”

面對如此無理的孩子，我有些生氣：“姑娘，知道嗎？你的這個(gè)要求其實(shí)挺高的。正如我說我不要每天都吃飯，你有辦法讓我不餓不？初潮月經(jīng)就不好，看次我的門診就痊愈，我不是神醫(yī)，也不是騙人的大夫?！?/span>

沉默……

母親突然崩潰而哭：“都是因?yàn)槲?，讓女兒如此煎熬，都怪我沒有把她生好養(yǎng)好?！?/span>

我心生憐憫：“你們過于緊張了，這么高頻率的游走于各個(gè)醫(yī)院診所，不累嗎？”

“可是女兒以后不能結(jié)婚生孩子，還會(huì)得子宮內(nèi)膜癌和高血壓糖尿病，她還那么小。。。。”

“這都從哪兒聽來的？”

“我網(wǎng)上查的，很多醫(yī)生也是這么說的?！?/span>

……

接觸了那么多的多囊患者，我不再驚詫于他們對多囊的內(nèi)心恐懼。不知從何時(shí)起，“多囊”二字開始被人們熟知，幾乎所有的患者來就診的第一句話都是：醫(yī)生，我有多囊。

病人所說的多囊到底是什么？

多囊的醫(yī)學(xué)全名叫多囊卵巢綜合征，在育齡女性中的發(fā)病率在6-8%左右，其發(fā)病率是如此之高，高到你的單位、你的學(xué)校、你的班級，或者你的親人或朋友中都可能存在和你一樣患病的女性，只是可能大家羞于啟齒而不為你知。所以說，它只是一個(gè)常見的婦科內(nèi)分泌疾病而已。

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那么大家究竟在怕什么？怕不來月經(jīng)嗎？

母親擔(dān)心著青春期女孩的月經(jīng)遲遲不來，尚未生育的職場女性擔(dān)心著高強(qiáng)度工作后的月經(jīng)突然停閉，步入40的女性擔(dān)心著自己的月經(jīng)漸漸稀少。他們是嫌自己的血丟失的不多嗎？并不是，他們真正擔(dān)心的其實(shí)是卵巢功能的正常與否，在乎的是未來的生育障礙與年華逝去。

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曾碰到幾位患者糾結(jié)于被不同的醫(yī)生診斷為多囊和卵巢早衰，我看完病后跟她開玩笑說，恭喜，你得的不是早衰，而是多囊！何來恭喜？多囊的名字來源于患者卵巢內(nèi)如項(xiàng)鏈般存在著的串珠樣卵泡，如果把卵巢比作糧倉，那么多囊就像糧滿為患，只是缺乏“巧婦”難以促其發(fā)育排出，用點(diǎn)促排卵藥物就OK了；而卵巢早衰則為糧倉虧空，即便巧婦在，也難為無米之炊。有研究報(bào)道，多囊女性比正常女性晚絕經(jīng)兩年左右，說明其生育時(shí)限在一定意義上是延長的，未必就是壞事兒吧？

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說到此，好像得了多囊沒什么大不了，可以不治了？

那也不行，為何大家都談多囊色變呢？那是因?yàn)榕c正常女性比較，多囊患者內(nèi)膜病變和糖脂代謝疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的確是增高的?？蓪Υ私Y(jié)論，大家往往忽略了不良后果產(chǎn)生的一個(gè)重要前提，那就是如果長期不治、聽之任之的話。

1、多囊患者如果不正規(guī)治療，內(nèi)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

如果我們把雌激素比作子宮內(nèi)膜生長的肥料，那么孕激素就儼然像一臺(tái)收割機(jī)，雌激素的作用下青草生長旺盛，但如果缺了收割機(jī)，草就會(huì)瘋長，失去控制。內(nèi)膜也是如此，如果長期排卵障礙，內(nèi)膜缺乏孕激素的保護(hù)，會(huì)增生過長甚至癌變。

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如何預(yù)防，其實(shí)非常簡單，就是定期服用孕激素把內(nèi)膜保護(hù)起來。很多患者對激素心存芥蒂，其實(shí)孕激素是女性體內(nèi)必需，即便是中藥治療，也是通過辯證論治誘發(fā)排卵，通過產(chǎn)生內(nèi)源性孕激素，才能達(dá)到保護(hù)內(nèi)膜、使月經(jīng)趨于正常。餓了就吃，缺啥補(bǔ)啥，大道至簡的治療方法。

2、另外，多囊患者之所以容易罹患糖脂代謝紊亂

這并非源于卵巢內(nèi)的多個(gè)卵泡，真正的罪魁禍?zhǔn)自谟诙嗄一颊唧w內(nèi)的高雄激素和高胰島素。即便如此，他們的危害也是潛在而可控的。

事實(shí)上，我們的很多壞習(xí)慣帶來的長期危害遠(yuǎn)比多囊本身更加影響未來健康，比如熬夜、長期精神緊張、高糖高脂攝入、抽煙酗酒等等，可是大家往往對其司空見慣、視而不見，毫無畏懼之心。請深信，生活方式的最大健康化和積極的對癥治療，可以很大程度規(guī)避日后多囊?guī)淼牟涣加绊憽?/span>

那對母女在我講解的過程中情緒越來越平靜，媽媽釋然的對我說：“以前從來沒有醫(yī)生這么跟我解釋過這個(gè)病?！?我很想對像這個(gè)女孩一樣的多囊患者們說：人生沒有真正的完美，既然不完美是常態(tài)，接受它、欣然努力的改變它，才是人生最真實(shí)的美。

塞翁失馬，焉知非福？如果多囊早在青春期就開始向你發(fā)出月經(jīng)異常的信號(hào)，這又何嘗不是一種幸運(yùn)。它警示你該健康的生活、珍惜自己的身體；告訴你每一個(gè)不曾起舞的日子，都是對生命的辜負(fù)；教會(huì)你在不自由中尋找心靈的自由，擁有更堅(jiān)毅的靈魂。