醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:葉晶 人已讀
大家好,我是葉醫(yī)生:經(jīng)常有粉絲給我留言什么情況要去做胃鏡,我到底該不該做胃鏡?今天給大家科普一下在臨床上哪些人需要做胃鏡檢查。
胃鏡是目前一項(xiàng)檢查胃部情況的常用檢查,相信很多有反復(fù)胃腸道毛病的人可能都做過胃鏡,大多數(shù)人對于它并不陌生,胃鏡不僅可以檢查胃,還可以檢查食管和一小部分小腸。胃鏡是目前臨床上檢查食管癌和胃癌最好的方法,比彩超、CT、磁共振檢查看的都清楚。
那么我們生活中哪些人需要做胃鏡檢查?我個(gè)人結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)7點(diǎn)通俗給大家科普一下。
1.首先第一點(diǎn)就是怕自己長胃癌的人:前面科普過胃鏡是發(fā)現(xiàn)胃癌最好的檢查,大部分胃癌都能被胃鏡發(fā)現(xiàn),胃鏡就是專門跑到胃里面看的,其他檢查大部分都是隔著肚皮看,肯定都沒有胃鏡直接看的來的更清楚,如果自己有難受非常害怕自己得了胃癌那胃鏡就是最好的選擇,經(jīng)常給大家科普過,有些人本來很害怕自己得了胃癌,每天胃都很緊張、焦慮、每天都很難受,結(jié)果胃鏡做完發(fā)現(xiàn)沒問題、沒有胃癌后第二天胃就不難受了。
2.有胃潰瘍、排黑便、血便、消化道出血的人:這個(gè)應(yīng)該很好理解,有胃潰瘍的人特別是胃里面長了比較大的潰瘍治療后要復(fù)查一下胃鏡看看潰瘍好轉(zhuǎn)了沒有,復(fù)查一下胃鏡也可以制定下一步潰瘍治療方案,如果復(fù)查胃鏡明顯好轉(zhuǎn)了,就可以考慮停藥了。如果有胃出血、黑便、血便的人做一下胃鏡也可以知道到底是什么原因引起的胃出血,不同原因引起的胃出血治療的方案和治療的時(shí)間都不一樣,比如潰瘍、糜爛引起的出現(xiàn)吃藥就好,良性腫瘤引起的出血胃鏡下就可以切除,癌癥引起的出血可能就要看到做手術(shù)切除,這些疾病用胃鏡檢查是看得最清楚明白的。
3.有胃腸道息肉的人:會(huì)長胃腸道息肉的人有部分人即使切除了還會(huì)再長出來,特別是有些不良生活習(xí)慣,比如經(jīng)常吃刺激性食物、長期抽煙、喝酒、經(jīng)常高蛋白、高脂肪、油炸、腌制食物吃太多、暴飲暴食、亂吃藥的人有可能再長息肉,所以有息肉的人最好也要復(fù)查胃鏡,多久復(fù)查胃鏡更息肉大小、息肉有沒有惡變等有很大關(guān)系,具體就聽醫(yī)生的,醫(yī)生讓你多久復(fù)查就多久復(fù)查。
4.40歲以后常規(guī)體檢一次胃腸鏡:現(xiàn)在全世界專家普遍都建議正常人過了40歲無論有沒有胃腸不舒服都建議一次系統(tǒng)的胃腸檢查,因?yàn)橛行┫⑷?、早期的腫瘤一開始是沒很多老人家有明顯難受比如便血、拉血的時(shí)候再做胃腸鏡發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是中晚期了。而且隨著年齡的增長還會(huì)出現(xiàn)一些功能性退化,應(yīng)該早點(diǎn)發(fā)現(xiàn),及時(shí)采取措施,延緩胃腸疾病的發(fā)生發(fā)展。
5.長期抽煙、喝酒、熬夜、長期吃腌制食物、吃油炸食物、暴飲暴食、三餐不規(guī)律的人也應(yīng)該定期復(fù)查一下胃鏡,這個(gè)道理也很好理解,長期吃這些刺激性食物都容易刺激我們胃腸道,這些壞習(xí)慣長期維持的人無論是萎縮性胃炎、胃息肉、胃腸道腫瘤、胃潰瘍、胃糜爛等疾病發(fā)生率都比正常人高一些,所以這一類人最好2年左右也要定期復(fù)查一下胃鏡
6.家族中有胃癌的家屬,身體其它器官有癌癥的人:胃癌還是有一定遺傳概率的,大家聽完我說的也不要過度緊張,胃癌雖然有遺傳概率,但只是增加遺傳可能,并沒有百分百遺傳,也就是說并不是每一個(gè)胃癌都會(huì)百分百遺傳下來,但家里如果有胃癌的親屬孩子計(jì)算沒有難受最好35歲也要體檢一下胃腸鏡。如果你身體其他地方有長癌癥,那最好也要查一下胃腸鏡排除一下有沒有轉(zhuǎn)移到胃腸道里面,這個(gè)應(yīng)該也很好理解。
7.體檢發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌陽性或者抽血查胃蛋白酶、胃泌素有異常的人,如果這些抽血胃的指標(biāo)檢測有異常,最好也是查一下胃鏡安全第一,看看胃里面萎縮的程度,有沒有糜爛、潰瘍等,如果有也可以及時(shí)治療和預(yù)防。
8.感覺胃各種不舒服,比如反復(fù)胃痛、胃脹、反酸、噯氣、吞咽困難、食管疾病、體重快速下降等難受的人,注意是反復(fù)發(fā)作的難受最好做一個(gè)胃鏡確定一下是什么原因,然后再對癥治療。如果只是偶爾發(fā)作可以好好回想一下最近有沒有暴飲暴食、有沒有熬夜、心情不好、壓力大,喝酒、抽煙吃刺激性的飲食,如果有先改正過來,改正過來會(huì)好轉(zhuǎn)就繼續(xù)保養(yǎng),如果反復(fù)發(fā)作胃難受就要考慮做個(gè)胃鏡檢查一下。
以上就是我在臨床上碰到大部分需要做胃鏡的一些情況結(jié)合我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)給大家科普一下,大家有興趣可以收藏參考一下。
好的,今天科普就到這里為止,我是葉醫(yī)生,一個(gè)教大家如何科學(xué)保養(yǎng)胃腸道的消化科醫(yī)生,一個(gè)希望大家好好保養(yǎng)少吃藥、少跑醫(yī)院的消化科醫(yī)生,有興趣歡迎關(guān)注一下,最后祝大家的胃腸道都能被這世界溫柔以待。
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發(fā)表于:2020-06-01