孩子耳朵流膿導(dǎo)致面癱該怎么辦

兒童由于急性化膿性中耳炎比較嚴(yán)重或者治療不當(dāng)導(dǎo)致口角歪斜、眼睛閉不住等周?chē)悦姘c的情況是比較罕見(jiàn)的，但是一旦出現(xiàn)這種情況就屬于嚴(yán)重的急性化膿性中耳炎并發(fā)癥，家長(zhǎng)和醫(yī)生都必須重視，采取及時(shí)的手術(shù)干預(yù)措施。一般需要及時(shí)住院先做個(gè)鼓膜置管，讓中耳內(nèi)的膿液能及時(shí)排出，減少對(duì)于面神經(jīng)的影響。下面，這個(gè)小朋友就是最近找耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生手術(shù)的一個(gè)急性中耳炎導(dǎo)致面癱的患者。

患者王，男，3歲，廣東佛山高明人?；颊哂?/span>6天前上呼吸道感染后出現(xiàn)右耳流膿，為黃色膿液，無(wú)血性，無(wú)明顯臭味，伴流涕、鼻塞、咳嗽，有發(fā)熱，體溫最高40℃，無(wú)眩暈、惡心、嘔吐等，于我院兒科住院擬“社區(qū)獲得性肺炎（肺炎支原體合并細(xì)菌感染），抗感染、止咳化痰等治療，發(fā)熱癥狀緩解，并于我科門(mén)診予右耳切開(kāi)排膿、并發(fā)現(xiàn)左耳鼓室內(nèi)積液。5天前，家屬發(fā)現(xiàn)患者嘴角向左歪斜，微笑時(shí)明顯，右耳流膿反復(fù)，多次至我科門(mén)診予切開(kāi)排膿治療，咳嗽好轉(zhuǎn)，未再發(fā)熱。今為進(jìn)一步治療，門(mén)診以“右側(cè)急性化膿性中耳炎，周?chē)悦姘c”收住入院，擬手術(shù)治療?；颊叩那闆r比較嚴(yán)重，在門(mén)診找到我后我急診就收住入院了，第二天就安排了手術(shù)，處理是非常及時(shí)的。這次做的是局麻耳內(nèi)鏡右側(cè)鼓膜置管手術(shù)，在耳內(nèi)鏡下清理外耳道膿液后，在鼓膜上切個(gè)1mm左右的小切口，直接放入鼓膜通氣管，地塞米松沖洗鼓室，手術(shù)結(jié)束。整個(gè)的手術(shù)5分鐘左右。術(shù)后查房患者無(wú)明顯的不適，無(wú)手術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥。

對(duì)于兒童急性化膿性中耳炎，一般需要及時(shí)的治療，用藥療程一般是一到兩周。如果不及時(shí)治療或者用藥療程不足，就可能導(dǎo)致骨膜后膿腫或者面癱等并發(fā)癥。如果您還要什么問(wèn)題，歡迎留言和耳鼻喉鄭立崗醫(yī)生進(jìn)一步交流。