心臟粘液瘤有什么癥狀？

心臟黏液瘤是最常見的心臟原發(fā)性腫瘤，占原發(fā)性腫瘤的50%，根據(jù)我國的統(tǒng)計資料，心臟粘液瘤多發(fā)于30~50歲，可發(fā)生于心臟各房、室腔，單一位于左心房者最為常見，約占75%，其次為右心房，心室粘液瘤較少見。

• 病理

粘液瘤多數(shù)有瘤蒂與心房壁相連，90%的左房黏液瘤附著于房間隔卵圓窩處。腫瘤多呈橢圓形或圓形，有時有分葉或呈葡萄狀，質脆易碎，碎屑進入血液循環(huán)可導致體動脈或肺動脈栓塞。瘤體可隨心臟的收縮、舒張而活動。少數(shù)病人可有多發(fā)心臟粘液瘤，并有再發(fā)傾向及家族遺傳傾向。

• 癥狀

取決于腫瘤的位置、大小、生長速度、瘤蒂的長短、以及是否發(fā)生脫落等，可以總結為以下四類表現(xiàn)：

1.血流阻塞現(xiàn)象：左心房粘液瘤最常見的臨床癥狀是由于房室瓣血流受阻引起心悸、氣急等，與風濕性二尖瓣病變相類似。體格檢查在心尖區(qū)可聽到二尖瓣狹窄或反流雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音增強，瘤體較大的病人改變體位時雜音響度和性質也改變，坐位時明顯，臥位時聽不清，癥狀也減輕。移動度較大的粘液瘤突然阻塞房室瓣瓣孔，可發(fā)生暈厥甚至猝死。所以一旦發(fā)現(xiàn)粘液瘤，不可拖延，盡快治療。

2.全身反應：黏液瘤出血、變性、壞死會引起發(fā)熱、消瘦、貧血、食欲差、蕁麻疹、血沉快、血小板減少或增多等全是免疫反應。

3.動脈栓塞：少數(shù)病例出現(xiàn)栓塞現(xiàn)象，如腦（偏癱、失語、昏迷）、腎、腹內臟器（急性腹痛）、四周血管或肺栓塞等。









• 治療

盡早施行手術摘除腫瘤。