大姨媽不規(guī)律怎么辦？——“白骨精”女性馴服大姨媽不完全手冊(cè)

現(xiàn)代“白骨精”女性生活節(jié)奏快，壓力大，謀生不易，偏偏大姨媽還要來(lái)?yè)v亂，有時(shí)候好久不來(lái)，有時(shí)候突然到訪，有時(shí)候還要在兩次月經(jīng)期間滴滴答答那么幾天，被搞得措手不及、心情煩躁！還要擔(dān)心婦科炎癥、卵巢囊腫、多囊卵巢、卵巢功能減退等婦科內(nèi)分泌疾病，以及意外懷孕或者以后得不孕癥的風(fēng)險(xiǎn)。到底有些啥辦法能馴服人類的大姨媽不？

女性正常月經(jīng)周期，一般在27-35天左右，經(jīng)期持續(xù)3-7天。一般在來(lái)潮前14天排卵，這14天是黃體期，時(shí)間比較固定；排卵前是卵泡期，每個(gè)人每個(gè)月是不一樣的。

月經(jīng)來(lái)的太頻繁（15-20天來(lái)一次），或者月經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間不來(lái)（大于40天以上），或者行經(jīng)持續(xù)時(shí)間短于2天或者長(zhǎng)于七天，或者量很少滴滴答答，或者量很多、夜用衛(wèi)生巾都吼不住，都屬于月經(jīng)不規(guī)律。

1、導(dǎo)致不孕：女性正常排卵、輸卵管通暢、子宮內(nèi)膜適宜胚胎生根發(fā)芽，才有懷孕機(jī)會(huì)，月經(jīng)不規(guī)律往往是這些女性排卵和子宮內(nèi)膜出了問題，就會(huì)影響懷孕概率。

2、失血性貧血：月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻，出血過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致貧血。

3、子宮內(nèi)膜病變：一般一年至少來(lái)6-8次正常月經(jīng)，子宮內(nèi)膜正常生長(zhǎng)和脫落，能減少子宮內(nèi)膜病變的風(fēng)險(xiǎn)。

4、影響生活質(zhì)量：長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)、生殖內(nèi)分泌紊亂，不僅影響皮膚狀態(tài)、還會(huì)影響乳房發(fā)育、性欲減退、記憶力變差等。

1、平時(shí)規(guī)律的，這次突然閉經(jīng)或者大姨媽提前/推后。

平時(shí)親戚到訪時(shí)間規(guī)律無(wú)比，這次突然不來(lái)，或者來(lái)了但經(jīng)期延長(zhǎng)或者縮短，量突然增多或者減少滴瀝不盡，可能原因有：

（1）由于過(guò)度勞累、環(huán)境改變、壓力增大、或者是突然減肥或突然增重等外因，導(dǎo)致未正常排卵；

（2）某些婦科內(nèi)分泌疾病突然發(fā)作，如多囊卵巢綜合征、排卵障礙（卵泡黃素化囊腫）、卵巢功能減退導(dǎo)致的排卵異常；

（3）服用過(guò)緊急避孕藥；

（4）最讓人擔(dān)心的一種情況是意外懷孕先兆流產(chǎn)、甚至宮外孕。

2、從第一次來(lái)大姨媽就不規(guī)律的。

首先要考慮一些婦科內(nèi)分泌疾病，最常見的是以下兩種：

（1）多囊卵巢綜合征：體重不易控制、月經(jīng)不規(guī)則、痘痘多、體毛旺盛等，首先要考慮多囊卵巢，盡早干預(yù)的話，可以誘發(fā)排卵、改善癥狀，以后絕大多數(shù)情況都可以正常自然生育的。

（2）卵巢功能減退或卵巢早衰：由于一些先天性的原因，或者得過(guò)腮腺炎、婦科炎癥，以及長(zhǎng)期熬夜、焦慮精神壓力大等后天因素，導(dǎo)致卵巢功能減退，甚至卵巢早衰。卵巢功能減退是不可逆的，一旦卵巢功能衰竭，醫(yī)生也基本回天乏力了。而及早治療，可以保留生育功能、改善生活質(zhì)量。

3、大姨媽漸進(jìn)性變得不規(guī)律。

在幾個(gè)月，有時(shí)候是幾年的時(shí)間里，月經(jīng)量逐漸增加、或者減少，或者經(jīng)期逐漸延長(zhǎng)、滴瀝不盡，病理因素的可能性大：

（1）腦垂體疾病，如果垂體囊腫、垂體微腺瘤等，導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸，這一女性生殖內(nèi)分泌軸不能正常工作；

（2）子宮肌層的原因，如子宮肌瘤、子宮腺肌?。?/p>

（3）子宮內(nèi)膜的原因，如果子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤或者宮腔粘連；

（4）卵巢的原因，如卵巢囊腫等。

4、大姨媽有幾個(gè)月定期來(lái)，有幾個(gè)月愛來(lái)不來(lái)。

一般與體質(zhì)相關(guān)，中醫(yī)上稱為歇冬或者歇夏等。

引起月經(jīng)紊亂的原因因人而異，病因可大可小。尋找病因，一定要到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)檢查，包括：

（1）相關(guān)的內(nèi)分泌檢查：性激素、HCG、甲狀腺功能等。有條件可以檢查抗苗勒氏管激素（AMH），檢查卵巢儲(chǔ)備和卵巢年齡。

（2）婦科B超、婦科檢查，診斷有無(wú)多囊卵巢、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等相關(guān)疾病。

明確病因，才能診斷和治療。

不同病因的月經(jīng)不調(diào)，需要的調(diào)理不盡相同。常規(guī)卵巢功能保養(yǎng)一般生活方式建議如下：

1、避免有毒有害環(huán)境。

2、休息好，保證睡眠時(shí)間：晚上十點(diǎn)至凌晨三點(diǎn)。

3、飲食和運(yùn)動(dòng)：每天飲白開水2000-3000ml，多吃新鮮蔬菜，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，少吃主食，禁吃甜食，水果限量。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不要久坐，經(jīng)常起來(lái)活動(dòng)走走。

4、酌情輔助用藥。

另外，勤換舒適全棉內(nèi)褲，飯前便后洗手，養(yǎng)成便后由前向后揩抹習(xí)慣，勤洗外陰，勤換內(nèi)褲，洗私處毛巾和短褲需日曬。至少一年一次檢查婦科B超，已婚（有性生活史）婦女每年檢查宮頸HPV和TCT。必要時(shí)檢查基礎(chǔ)性激素和抗苗勒氏管激素等定期評(píng)估卵巢功能。

現(xiàn)代“白骨精”女性不單單“上得廳堂、入得廚房”，更在各自的工作崗位，展現(xiàn)自我、為社會(huì)做貢獻(xiàn)，因此，保養(yǎng)維護(hù)好自己的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)，馴服大姨媽，才能變得更強(qiáng)、走的更遠(yuǎn)。

副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，遺傳咨詢師，美國(guó)斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科系及生殖醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者。

擅長(zhǎng)優(yōu)生優(yōu)育、不孕不育、遺傳咨詢、多囊卵巢綜合征、女性生育力保存、卵巢功能減退、卵巢體外激活等診治。