病毒性感冒和細(xì)菌性感冒的咳嗽有什么不同

從咳嗽來(lái)看，比較難區(qū)分，不是說(shuō)病毒性感冒的咳嗽比細(xì)菌時(shí)輕，有些病毒感染，比如腺病毒、呼吸道合胞病毒感染后，咳嗽比細(xì)菌性的還要重。

從痰液上也不是很好區(qū)分，因?yàn)殚_(kāi)始時(shí)，痰液可能都是透明的或者白色的，隨著病情發(fā)展，都變成黃綠色的，再之后，隨著好轉(zhuǎn)，再轉(zhuǎn)為透明或者白色，就好轉(zhuǎn)了。如果非要說(shuō)有點(diǎn)區(qū)別的話(huà)，就是細(xì)菌性的黃綠色痰持續(xù)時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些。

因?yàn)椋S綠色是中性粒細(xì)胞和細(xì)胞中酶的顏色。病毒感染時(shí)，中性粒細(xì)胞也會(huì)增生，跑到炎癥部位，這時(shí)就會(huì)產(chǎn)生黃綠色痰液。但中性粒細(xì)胞到了之后，一看是病毒，處理不了，那以后他們就不來(lái)了，所以，很快轉(zhuǎn)為白色痰液，但是細(xì)菌時(shí)，就會(huì)源源不斷的到來(lái)，導(dǎo)致黃綠色痰時(shí)間久些。

如果合并發(fā)熱，病毒性感冒時(shí)，大多在2-3天后，發(fā)熱就開(kāi)始好轉(zhuǎn)了，比如每日最高溫降低，或者每天發(fā)熱的次數(shù)減少，但是如果是細(xì)菌性的感染，那發(fā)熱不會(huì)好這么快，如果不給與抗生素治療時(shí)，發(fā)熱可能會(huì)逐漸加重。

除了發(fā)熱，血常規(guī)有一定的參考意義，在孩子發(fā)熱2-3天后，可以檢測(cè)下血常規(guī)，通過(guò)看白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白，可以粗略的評(píng)估下。

如果想明確病原，可以進(jìn)行鼻咽拭子，咽喉分泌物、痰液培養(yǎng)檢查。但培養(yǎng)比較慢，除了感染嚴(yán)重時(shí)，一般不查。