乳腺癌的檢查，B超、鉬靶有哪些區(qū)別

43歲的畢女士來自西安市藍田縣，臨近2022年春節(jié)期間，她在當?shù)乜h級醫(yī)院被檢查出“右側乳腺占位性病變BIRA-DS:4b級”。當她聽到乳腺癌三個字時，就如同晴天霹靂，讓畢女士和家人一時無法接受。本打算來我院治療，但通過乳腺彩超檢查結合乳腺鉬靶檢查。結果是：BIRA-DS:3類。結果顯示，不是乳腺癌，也不用做手術。兩次檢查截然不同的結果，讓畢女士一家人緊張的心情也終于放松了下來，安心回家過虎年春節(jié)。

畢女士在當?shù)蒯t(yī)院彩超檢查

乳腺鉬靶檢查（趙華棟主任門診）

乳腺鉬靶檢查和乳腺彩超檢查有哪些區(qū)別？

乳腺彩超檢查：

乳腺彩超檢查是通過多普勒原因區(qū)分不同的乳腺組織的回聲。能清楚地顯示乳腺各層軟組織及其中腫塊的形態(tài)、內部結構及相鄰組織的改變。價格較低，無創(chuàng)無痛，沒有放射性，可以反復使用。乳腺彩超檢查可以顯示病灶部位、大小、形態(tài)、血流信號等，檢查快捷、安全、患者容易接受。但乳腺彩超檢查一般對于鈣化難以顯示，而在乳腺普查中約一半未捫及腫塊的乳腺癌是由于微小鈣化灶的存在而檢出的乳腺癌，因此，只利用超聲這一種檢查手段容易造成漏診。

乳腺彩超檢查的目的：

可判斷乳腺腫塊的性質。乳腺彩超檢查是當女性出現(xiàn)乳腺腫塊的時候，根據(jù)彩超顯示的圖像來鑒別腫物的性質，判斷是囊性還是實性腫物。幫助排查乳腺腫瘤。彩超還可以顯示乳腺內部的細微結構。對于乳腺鉬靶檢查無法檢測的致密乳腺，可以幫助排除腫瘤；而且，對于腋窩及鎖骨上淋巴結轉移，超聲可以提示有無淋巴結增大。

在乳腺癌的診斷中x線鉬靶攝影被認為在早期乳腺癌診斷中最具價值。是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便無創(chuàng)性檢測手段，分辨率高，重復性好，留取的圖像可供前后對比，不受年齡、體形的限制，目前已作為常規(guī)的檢查。

乳腺鉬靶檢查

乳腺鉬靶檢查是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的無創(chuàng)性檢測手段，安全無痛苦，簡便易行，且分辨率高，留取的圖像可供前后對比。不過，具有放射性，不宜短期內反復進行。因此建議，35-45歲人群，每年做1次乳腺鉬靶檢查，45-69歲人群，每1-2年1次；70歲以上人群，每2年1次；35歲以下的女性，由于乳房腺體比較致密、纖維組織豐富，常表現(xiàn)為整個乳房呈致密性陰影，缺乏層次對比，因此不推薦35歲以下女性做鉬靶檢查。

乳腺鉬靶檢查的目的：檢查出多種乳腺疾病。諸如乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫、臨床不能觸及的腫塊病變、乳頭溢液等。檢查出早期原位乳腺癌。尤其是對于直徑小于1cm的原位鈣化乳腺癌，彩超不能精確診斷，鉬靶卻可以。

乳腺鉬靶檢查與乳腺彩超的診斷準確率都比較高，乳腺鉬靶檢查針對于那些沒有表現(xiàn)出鈣化現(xiàn)象的早期乳腺癌，必須借助于乳腺彩超才能精確診斷。因此，二者各有所長，必要時需要聯(lián)合使用。