無痛性血尿：膀胱癌的“獨特”信號

近年來，不論男性還是女性，膀胱癌的發(fā)病率正在快速上升。膀胱癌之所以被人較少關(guān)注，是因為它的“脾氣”怪怪的。它是一個“性格內(nèi)向、深藏不露、城府很深”的惡性腫瘤。它不喜歡張揚自己，總是“夾緊尾巴”悄悄地侵蝕著人體的膀胱。偶爾，一不留神露出一點尾巴，它又趕緊收藏起來。今天，就和大家一起詳細的了解血尿和膀胱癌的關(guān)系？

如何盡早發(fā)現(xiàn)膀胱癌呢？

要重視血尿這一癥狀，許多人往往認為出現(xiàn)血尿但不痛不癢、身體也沒任何異常，健康并無大礙。其實，這是錯誤的想法。無痛性血尿往往是惡性腫瘤——膀胱癌的信號。

忽視無痛血尿會耽誤病情

血尿不是一種病，而是很多疾病的先兆。最常見的是由尿路結(jié)石或尿路感染引起的血尿，其他的泌尿系疾病如膀胱癌或腎癌也會引起血尿。由結(jié)石和尿路感染引起的血尿，往往因伴有疼痛和次數(shù)頻繁的排尿而被患者重視，會及時求診?？墒牵砂螂装┮鸬难蛞话悴煌?，并且早期血尿頻率很低，往往幾個月才一次，容易被很多人忽視。

可事實上，血尿正是膀胱癌獨特的排尿異常信號。與其他疾病所致的血尿相比，膀胱癌的血尿有兩個特點：

1、一是無痛性。即在發(fā)生血尿時，患者無疼痛及無其他不適癥狀，直至癌腫壞死、潰瘍和合并感染時，患者才會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。

2、二是間歇性。即血尿間歇出現(xiàn)，可自行停止或減輕。兩次血尿可間隔數(shù)天或數(shù)月，甚至半年。這一特點很容易讓患者產(chǎn)生血尿已自愈好轉(zhuǎn)的錯覺，從而錯過了及時診治。

對此，提醒大家：“只要出現(xiàn)血尿，不管量多或量少，即使不痛，很久才一次，也要引起高度警惕，及早到大醫(yī)院的?？七M行檢查。因為根據(jù)臨床資料發(fā)現(xiàn)，10％～20％的無痛血尿與惡性腫瘤有關(guān)。如果忽略它，就會貽誤病情，錯過最佳的治療時機，并危及生命?！?/p>

及早確診，及早治療

如果出現(xiàn)了血尿，專家介紹，首先，可做泌尿系B超，看看腎臟、輸尿管、膀胱的情況。如果發(fā)現(xiàn)占位性病變，可進一步用膀胱鏡觀察整個膀胱，可直接看到腫瘤的大小、位置、數(shù)目，同時鉗一點組織細胞做病理檢查，可進一步明確腫瘤的性質(zhì)。膀胱鏡檢查是手術(shù)前唯一可確診膀胱癌的手段。

目前，在臨床上，經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除術(shù)是治療膀胱癌的主流治療方法。

但在術(shù)后2年內(nèi)，約有50％的膀胱癌患者會復發(fā)，因此，專家提醒，術(shù)后膀胱癌患者還需進行后續(xù)治療――膀胱灌注化療藥物及定期進行膀胱鏡復查。膀胱內(nèi)灌注化療就是一項預防腫瘤復發(fā)的重要手段，可殺滅膀胱內(nèi)殘留的腫瘤組織。對高危膀胱腫瘤患者來說，膀胱內(nèi)灌注卡介苗更能提升全身免疫力，防止腫瘤向肌層浸潤性進展。此外，術(shù)后定期進行膀胱鏡復查也不可少。目前，電子纖維膀胱軟鏡已全面替代傳統(tǒng)的膀胱硬鏡，其創(chuàng)傷更小，患者幾乎不會有疼痛不適感。

遠離致病危險因素

膀胱癌的發(fā)生既有內(nèi)在的遺傳因素，又有外在的環(huán)境因素。目前，較為明顯的兩大致病危險因素是吸煙和長期接觸工業(yè)化學品。

吸煙是目前最為肯定的膀胱癌致病危險因素，約為30％～50％的膀胱癌由吸煙引起，吸煙可使膀胱癌的危險率增加2倍～4倍。

另一重要的致病危險因素是長期接觸工業(yè)化學產(chǎn)品，約20％的膀胱癌是由職業(yè)因素引起的，包括從事紡織、染料制造、橡膠化學、藥物制劑和殺蟲劑生產(chǎn)、油漆、皮革及鋁和鋼生產(chǎn)。

結(jié)語：因此，為減少膀胱癌發(fā)生，建議吸煙人群盡早戒煙，而45歲以上的男性每年體檢時，最好做尿常規(guī)和泌尿系B超，以篩查泌尿系的腫瘤。