輸尿管結(jié)石的治療方法都有哪些？

輸尿管結(jié)石是指結(jié)石位于輸尿管內(nèi)，單發(fā)或多發(fā)，大部分位于一側(cè)輸尿管內(nèi)，也有可能同時位于左右兩側(cè)輸尿管內(nèi)，有時可合并腎臟結(jié)石。輸尿管結(jié)石可以引起腰部疼痛、腰部脹痛不適、腎臟積水、腎臟感染和腎臟功能的損害，一旦診斷明確，需積極治療。

輸尿管結(jié)石的治療方法：

1、體外震波碎石術(shù) 一部分輸尿管結(jié)石行原位碎石治療即可獲得滿意療效，并發(fā)癥和副作用的發(fā)生率較低。但由于輸尿管結(jié)石在尿路管腔內(nèi)往往處于相對嵌頓的狀態(tài)，其周圍缺少一個有利于結(jié)石粉碎的液體環(huán)境，粉碎的難度較大。因此，體外震波碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石通常需要較高的沖擊波能量和更多的沖擊次數(shù)，增加了并發(fā)癥的可能性。

2、輸尿管硬鏡或軟鏡下碎石術(shù) 自從20世紀(jì)80年代輸尿管鏡應(yīng)用于臨床以來，輸尿管結(jié)石的治療發(fā)生了根本性的變化。新型小口徑硬性、半硬性和軟性輸尿管鏡的應(yīng)用，與新型碎石設(shè)備如氣壓彈道碎石和鈥激光碎石的結(jié)合，以及輸尿管鏡直視下套石籃取石等方法的應(yīng)用，極大地提高了輸尿管結(jié)石微創(chuàng)治療的成功率，現(xiàn)已成為輸尿管結(jié)石手術(shù)最重要的治療方法。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù) 輸尿管中上段結(jié)石、結(jié)石梗阻較重或長徑＞1.5cm的大結(jié)石;或因息肉包裹及輸尿管迂曲、體外震波碎石術(shù)無效或輸尿管置鏡失敗的輸尿管結(jié)石均可行經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。

4、輸尿管結(jié)石的開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)治療 腹腔鏡下的輸尿管切開取石可以作為開放手術(shù)的另一種選擇，也是一種微創(chuàng)治療方法。開放性手術(shù)用在體外震波碎石術(shù)和輸尿管硬、軟鏡碎石、取石治療不成功的情況下。此外，開放手術(shù)還可應(yīng)用于輸尿管鏡取石或ESWL存在著禁忌癥的情況下。