為什么性生活過后，前列腺反而不舒服了呢？

這期科普，主要抓兩個(gè)關(guān)鍵詞：前列腺炎、性生活。

一、腺友的只言片語，啟發(fā)我更深入的治療反思

部分腺友會(huì)有這樣的治療反饋：經(jīng)過一個(gè)階段治療后，不適癥狀得到明顯的改善，在老師傅的建議下開始規(guī)律性生活，但是一過性生活，就感覺癥狀又找上來了（會(huì)陰、陰囊墜脹、尿道灼熱不適，甚至睪丸也疼），那么接下來又不敢過性生活了，以下是對(duì)老師傅的追問：

性生活后出現(xiàn)不適癥狀反復(fù)，有這樣情況的腺友到底能不能過性生活？

能的話，該怎么過性生活，多久一次？

不能的話，治療到什么程度或者什么時(shí)候可以開始過性生活？

二、我們治療也需要腺友回歸規(guī)律性生活，享受生活

首先，慢性前列腺炎病人需要規(guī)律、健康的性生活協(xié)助治療的，因?yàn)榭梢远ㄆ谂琶谇傲邢僖海趴障俟?，促進(jìn)前列腺的新陳代謝，在臨床是有研究結(jié)論、也是泌尿男科醫(yī)生達(dá)成共識(shí)的，性生活肯定是要過的。那么問題就是怎么過性生活，怎么過好性生活？

三、建議腺友過和過好性生活

在接收到腺友過性生活后不適癥狀反復(fù)的反饋，同時(shí)，我也收到了一些腺友的喜訊：性生活后不適癥狀改善了。為何如此大的區(qū)別，如此大的不同，聽老師傅分析：

我所了解到：并非所有的性生活都會(huì)加重前列腺炎癥狀，跟性生活的質(zhì)量有很大的關(guān)系。有腺友講：如果某次過性生活，雙方都很投入，有一種淋漓盡致的感覺，同時(shí)排泌的精液就比較多，事后前列腺部位就很舒服，輕松，癥狀是得到緩解的。反之，如果是純屬應(yīng)付差事，或者是雙方?jīng)]啥感覺草草了事，這樣的性生活之后癥狀就會(huì)加重，從同房的次日開始就不舒服好幾天，比如：尿道灼熱、刺癢、會(huì)陰、陰囊墜脹不舒服，甚至睪丸有時(shí)還有刺痛。這時(shí)候弄得人心態(tài)很崩潰：明明治療了一陣子癥狀都慢慢改善多了，這下可好，性生活一過就又前功盡棄，打回原形，那以后怎么整?!甚至有病友恨恨地說：算了，從此就不碰性生活，做個(gè)和尚得了。但這就是個(gè)氣話，你想，一個(gè)婚姻，雙方年紀(jì)還輕，沒了性生活算怎么回事?就算你同意，太太能答應(yīng)嗎?生活還有什么樂趣?老師傅也不同意這樣做。

四、分析與建議

容我跟大家分析下，這到底是怎么回事，然后再聊聊慢性腺友們接下來如何過好性生活，來幫助“脆弱”的前列腺恢復(fù)健康。

4.1為什么腺友性生活后不適癥狀反復(fù)？

在我看來，慢性前列腺炎病友普遍存在前列腺鈣化灶、久而久之腺管排泌不暢、淤堵、腺體增大，作為精道的下游，如果前列腺、尿道部出現(xiàn)排泌不暢，甚至堵塞，那么在前列腺腺體里走行的射精管勢(shì)必收到壓迫，刺激，反復(fù)炎癥，導(dǎo)致這一段精道道路崎嶇，一旦排精時(shí)就形成了要隘，排精時(shí)阻力就變大了。特別是久治不愈，有些年頭的腺友，往往在精囊管、輸精管、射精管這個(gè)匯集區(qū)形成囊腫，包塊，往往觸診大多在前列腺11點(diǎn)、1點(diǎn)處形成硬結(jié)，觸痛明顯，當(dāng)一段時(shí)間按摩理療之后，這部分漸漸消退，癥狀隨之改善：尿頻、下腹部墜脹、腹股溝隱痛都——消失。在這個(gè)過程中，就會(huì)看到不少腺友反映的性生活后癥狀加重的情況。

4.2怎么樣的性生活對(duì)腺友有利？我們建議：

要知道，當(dāng)前列腺炎發(fā)作嚴(yán)重，讓你痛不欲生的時(shí)候，你怎么可能有過性生活的需要呢?只有當(dāng)前列腺炎癥狀改善，才可能“春心萌動(dòng)”，躍躍欲試，而就在這時(shí)，性生活就可能讓你體驗(yàn)到冰火兩重天：

一種就是上面所說的，性生活后癥狀加重，還沒疏通徹底的前列腺腺管就可能提醒你，你還沒康復(fù)呢！

另外一種，如果你的這次性生活前戲充分、雙方漸入佳境，過程激情澎湃，那么這次射精的發(fā)動(dòng)，會(huì)引發(fā)盆底肌群的“群體共鳴”，這個(gè)作用下，精液洪流勢(shì)不可擋，精道的一些小小的障礙反而被沖開，腺管得到充分的排空，全然的釋放。那這樣的射精過程，就像一場(chǎng)酣暢淋漓的及時(shí)雨，會(huì)迎來雨后格外清新的晴空。

所以，一旦我們明白這個(gè)道理，就不用糾結(jié)性生活過還是不過的問題，而是怎么過好性生活，下一個(gè)階段的治療如何助攻打配合的問題上來了。

這里，我們提倡高質(zhì)量的性生活，避免前列腺反復(fù)受刺激充血導(dǎo)致射精不適、無力。比如戒掉一些不良習(xí)慣，不要沉迷在小電影+自慰的方式，避免熬夜久坐+持續(xù)疲勞的生活作息，這樣無論盆底肌群還是前列腺都處于慢性疲勞，功能狀態(tài)低下，表現(xiàn)自然不佳。

所以，這一階段治療過程中，除了定期的沖擊波+按摩幫助前列腺腺管疏通之外，還可以側(cè)重強(qiáng)化做盆底肌肌群的康復(fù)訓(xùn)練：電磁治療、電針、盆底肌訓(xùn)練。要知道，慢性前列腺炎也會(huì)帶給盆底肌群慢性、持續(xù)傷害的，炎性充血的前列腺會(huì)刺激到盆底神經(jīng)末梢，引發(fā)盆底肌群的張力、耐力的改變，久而久之，盆底肌反應(yīng)時(shí)發(fā)生紊亂，肌群發(fā)力不協(xié)調(diào)，該用力時(shí)使不出勁來，就會(huì)有排尿、排精的無力的現(xiàn)象，所以改善前列腺炎的癥狀，是個(gè)系統(tǒng)修復(fù)工程，除了改善前列腺本身的炎癥、腺管疏通以外，還需要對(duì)周圍的組織：精囊、輸精管的疏通、盆底組織間黏連壓迫的松解，盆底神經(jīng)、盆底肌群恢復(fù)和功能提升。

目前，我在治療慢性前列腺炎通過消炎消腫、排淤疏通、激活滲透、功能康復(fù)四階段，讓前列腺實(shí)現(xiàn)三通（通包膜、通腺管、通尿路），從而幫助患者前列腺功能恢復(fù)、逐步恢復(fù)自身免疫力，避免復(fù)發(fā)，回歸正常生活。我們今天談的性生活后癥狀加重就處在排淤疏通階段，具體措施就是疏通射精管，修復(fù)改善盆底肌群的肌力，而腺友你呢？在慢性前列腺炎癥狀改善后，就需要有意識(shí)地開始進(jìn)行盆底肌的鍛煉，那么性生活時(shí)，就能過出高質(zhì)量來，助力前列腺的全面恢復(fù)。