醫(yī)學科普
發(fā)表者：陳苗 人已讀
脾臟是人體重要的免疫器官，脾切除后最危險的并發(fā)癥就是嚴重感染，最常見的是肺炎、腦膜炎，重癥敗血癥可能危及生命。在脾切除后的第1年風險最高。
為了降低嚴重感染的風險，可以采用以下的措施：
（1）疫苗接種：包括肺炎球菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗、乙型流感嗜血桿菌疫苗和滅活流感疫苗。最好在計劃脾切除術前＞2 周接種疫苗。
（2）家庭備用抗生素，如果出現(xiàn)任何感染的表現(xiàn)（尤其是發(fā)熱），盡快口服抗生素，并立即到醫(yī)院急診就診，進一步評估靜脈注射抗生素?？诜股乜梢赃x擇阿莫西林克拉維酸；如果青霉素過敏，可以服用頭孢地尼，或左氧氟沙星，或莫西沙星。靜脈輸液首選頭孢曲松，必要時加用萬古霉素，頭孢過敏的患者可使用氟喹諾酮類或碳青霉烯類藥物。
（3）免疫功能低下的患者或者既往出現(xiàn)過膿毒癥的患者，建議長期抗生素預防?？梢圆捎们嗝顾豓鉀，或阿莫西林，或頭孢氨芐、阿奇霉素。
（4）鼻竇手術或氣道手術術前預防：操作前30-60分鐘給予阿莫西林。
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發(fā)表于：2023-12-22
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