肺癌、食管癌等實(shí)體腫瘤精準(zhǔn)放療科普

直播時(shí)間：

2024年10月08日 20:34

主講人：

石安輝 主任醫(yī)師 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科

問題及答案：

問題：石主任，小細(xì)胞肺癌肝多發(fā)轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)還建議放療肝嗎，介入考慮不

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問題：小細(xì)胞局限期76歲，要做腦預(yù)防照射嗎？

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問題：石主任，肺癌腦膜轉(zhuǎn)移、脊膜轉(zhuǎn)移可以放療嗎？效果好嗎？副作用大嗎？

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問題：您好，我母親腦預(yù)防一年半了，單免阿替利珠20多針。進(jìn)一個(gè)月嘔吐次數(shù)逐漸增多，怎么緩解，做什么檢查？

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問題：主任，我這是重復(fù)問題，剛才沒聽見，小肺局限六化不會(huì)復(fù)發(fā)，四化一定會(huì)復(fù)發(fā)的說法，有嗎？

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問題：放肺吃激素沒壓下去可以再加量嘛？甲潑尼龍最長可以吃多久呀

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問題：小肺同步放化后又出現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)，還能再放療嗎

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問題：管胸上段管壁增厚,較厚處約8mm，與氣管后壁脂肪間隙消失。請(qǐng)問哪種放療合適？形成瘺的機(jī)率大嗎？

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問題：肺腺癌晚期靶向藥控制，放療后一個(gè)月影像學(xué)沒什么變化，白細(xì)胞降低腫瘤標(biāo)志物CA125升高到70其他降低

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問題：小細(xì)胞7月26放療30次結(jié)束后，8月15日ct明顯縮小，中藥調(diào)理血小板，最近一個(gè)月沒力氣走路困難了。

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問題：甲狀腺乳頭狀癌您看嗎？

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問題：石老師您好，肺腺癌3 C，服用阿來替尼3年，6月份在靶向藥穩(wěn)定期間做了SBRT，什么時(shí)候可以鍛練游泳

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問題：小細(xì)復(fù)發(fā)重返一線4化還是6化考慮？

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問題：醫(yī)生好 請(qǐng)問您治療惡性甲狀腺結(jié)節(jié)嗎

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問題：小細(xì)1線后超過半年復(fù)發(fā) pdl1如何考慮 英飛凡？泰圣奇？

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問題：小細(xì)胞現(xiàn)在還推薦腦預(yù)防嗎？為什么？指南里不是降級(jí)推薦了嗎

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問題：肺腺癌術(shù)后出現(xiàn)腦轉(zhuǎn) 做了局部刀腫瘤消失了 再做全腦預(yù)防可以獲益嗎 不是非小細(xì)胞

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問題：石主任。肺癌腦膜、脊膜轉(zhuǎn)移可以放療嗎？效果怎樣？

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問題：肺癌腦轉(zhuǎn)移開顱并腦瘤床放療26gy手術(shù)一年后今天復(fù)發(fā)核磁原位復(fù)發(fā)，請(qǐng)問最佳方案還可以做放療或伽馬刀

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問題：主任，病人睡不著覺，應(yīng)該吃點(diǎn)啥藥呢，長期吃奧氮平對(duì)身體有害嗎？

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問題：石主任，單免一次免疫性肝炎，三周后恢復(fù)正常，可以換藥重啟免疫嗎？

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問題：石主任，您好，請(qǐng)問乳腺癌全切1.1cm,二陽一陰，低腋窩1mm微轉(zhuǎn)移，這種情況用放療嗎？

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問題：石主任您好，9月底第一次單免英飛凡，目前沒有任何不適副作用？是說明免疫沒有起效嗎？ 謝謝您

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問題：小細(xì)胞四化結(jié)束后頭碰一下就疼，五化加免疫結(jié)束回家頭皮發(fā)癢，起疹子，胸悶，請(qǐng)問下次應(yīng)該查什么東西

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問題：石主任，有說小細(xì)胞肺癌六化不會(huì)復(fù)發(fā)，四化一定會(huì)復(fù)發(fā)，是嗎？

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問題：小細(xì)局限空窗11個(gè)月 原病灶復(fù)發(fā)是否還可以放療 重返一線pdl1何時(shí)加入？

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問題：我們同步放化療后英飛凡單免兩次出現(xiàn)無癥狀心肌酶增高，停了兩個(gè)月又出現(xiàn)左肺門和隆突下7組淋巴結(jié)

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問題：石主任 請(qǐng)問射波刀跟速鋒刀哪個(gè)副作用小一點(diǎn) 腦部單發(fā)一公分左右做射波刀復(fù)發(fā)的話可以進(jìn)行二次放療嗎

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問題：石主任，放療期間，每天都輸氨磷汀嗎？您的病人

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問題：小肺，口服依托泊苷（拉司太特）在什么情況下使用？

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問題：食欲減退到什么程度吃甲地孕酮？怎么吃？需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？監(jiān)測(cè)頻率？

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問題：阿斯美，可待因，阿桔片，分別在咳嗽到什么程度吃？

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